Date:2005/11/27 04:05
どこも一緒なのか・・それより更に上かも!?
心臓外科ドクターの杜撰(ずさん)さはわかってはいたんですけど・・・
例えば、手術後の術後管理がなっていない!モニターはナース任せ!!
まあ、他にも色々
でも、手術前の検査は徹底してたし、手術が2件ある日も回診は1日2回してました。
患者さんは透析をしてる方で、人工血管のシャントが使えなくなり、作り直す目的で紹介で来られました。
はじめは、手に作る予定だったのに、当日に足に人工血管を移植することに・・・しかし、下肢の閉塞性動脈硬化があり、後日、手に再トライに!
その無駄な手術により、出血が止まらず、再手術に
何ともお粗末!患者さんも大迷惑!!
事前に心臓カテーテル・大動脈造影は必須です!
元々、心臓の既往はあるし、脳梗塞など合併症も・・私でも下肢閉塞性動脈硬化症を疑います。
せめて、四肢の血圧測定(シャント肢を除く)をすればわかること!
動脈硬化があれば、大体下肢の血圧の方が上肢の血圧より低く出ます。
通常は逆です。数値が0.7以下で下肢の動脈硬化を疑います。
手に作り直したまではまだ!?許せますが・・ここからが大変!!
続きの前に良かったら人気blogランキングへ
私は丁度、月・水と休みなどでその患者さんの透析日にいなかったのですが、木曜日に明日の患者さんの情報収集をしてたら、酸素吸入をしており、顔色不良の記載が、電子カルテを見たら、入院時あったヘモグロビンが10台から→6.8まで下がっているでは(+o+)
明日、輸血するかの確認と患者さんの様子を見に行かなくては!!と行ってみると、担当ナースが来ないとわからないとか言われ、待たされたので記録を見ると、転倒したとの記載が

病棟ナースのらちがあかないため、本人のところにひとまず行くと顔色不良で何とか座位でいる姿が・・めまいもするしといかにもだるそうな感じでした。
水曜日のデーターですでに貧血の所見はあるし、自覚症状まであるのに!!!
結局、様子観察で輸血のオーダーすら出ていませんでした。
これじゃ大変なことになるかもと思い、病棟ナースに一言断り(だって他人事なんだもん

)、心臓外科のドクターに直談判しました

クロス採血と輸血のオーダーをお願いしました。
嫌な予感的中!夜中、急変して、レントゲンを撮ったら、心不全になっており、病棟の個室で透析をしながら、輸血する羽目に(>_<)
(レントゲンも手術後撮っていなかったし、貧血なのに様子みるし

)
透析を夜中回せば、まだ良かったのに、本人落ち着いたからと朝まで待って、いざ回したら、透析用の管から血流がとれずに管も入れ替えに。
ようやく開始したら、呼吸が停止し、気管内挿管して、人工呼吸器につながれることに・・・
連日、透析をしてますが、心不全の改善はなく、血圧も低いなどかなり全身状態がシビアな状態で生死をさまよっています。
早期発見・早期治療が原則なのに・・・ドクターが1番悪いけど、ナースもいくらドクターが指示しないからといって・・・こうなった以上、ナースにも十分責任ありです!
やっぱり、患者さんの状態を1番把握してるのはナースなんだから、十分な治療が受けられるように報告し、指示をもらうこと、出るまで粘ることがきちんとできていたのだろうか・・・
私だけ!?
ドクターとナースの職務怠慢だと思います

この病院に来たがために、この結果になったとしか言えません!
絶対に、絶対に死なないで欲しい!と祈ることしかできません

自分の無力さに腹が立つ!!
本当にありえないー!! ますます病院に失望!辞めたいモードで一杯です

*<

ダイエット7日目>
11/26(土)
朝 65.1kg 夜 64.6kg
この記事に対するコメント
そんなことが・・・とびっくりしました。
医療のことはよくわからないですけど、人の命に関わることがこんな事でいいのかっ!って思いました。
その患者さんに生きて欲しいと祈るばかりです。
flukeさんコメントありがとうございます♪
そうなんですよ・・・ひどすぎますよね(>_<)
安易に後先考えずにやりすぎです!
患者さんがどんな気持ちで病院に来てるか、そこのところをよく考えて欲しいです!
賭け事じゃないんです。お金ならまだしも!?命がかかっています!
その患者さん、少しずつですが、回復の兆しが見えつつあります。
まだ油断は出来ませんが・・・